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Bulletin d’inscription

    FORMATION

    Intitulé

    Date

    Lieu

    STAGIAIRE

    Date de naissance

    Lieu de naissance

    Adresse

    Code postal

    Téléphone personnel

    Diplôme/Niveau

    Mail

    Prise en charge par l'entrepriseà titre individuel

    FACTURATION (à compléter si vous êtes professionnel)

    Raison sociale de l'employeur

    N° SIRET

    Code APE ou NAF

    Adresse

    Code postal

    Ville

    Personne représentant l'entreprise

    Téléphone

    Mail

    Conditions de prise en charge

    Si une demande de prise en charge est faite, merci de nous indiquer les coordonnées de cet organisme.

    Nom de l'organisme

    N° SIRET

    Code APE

    Adresse

    Code postal

    Ville

    Téléphone

    ATTENTION : en cas de demande de financement des frais de formation à un organisme tiers (FAF, ASFO,
    FONGECIF, Actalians etc) et dans l’hypothèse où celui-ci résilie, pour quelque motif que ce soit, la prise en
    charge accordée, l’intégralité des sommes dues au CNAM devra être payée :

    • par l’entreprise qui a demandé l’inscription pour un de ses salarié

    • par le stagiaire, pour toute inscription au titre d’un congé individuel de formation.

    Si une demande de prise en charge est faite, merci de nous indiquer les coordonnées de cet organisme.

    Date

    Signature J'accepte les conditions générales de vente

    Quel est votre parcours scolaire et professionnel ?

    Quels sont vos projets ?

    Quelle formation avez-vous sélectionnée ? Pourquoi ?

    Quels sont vos attentes sur cette formation ?

    Merci d’avoir pris le temps de répondre à ces quelques questions, qui nous rapprochent de vous. Nous allons tout faire pour que votre expérience lors de cette formation en ligne soit la plus agréable possible. Merci pour votre confiance !
    Mlle BUCCHIANERI Cécile – dirigeante – du STUDIO CONSEIL ET BEAUTÉ

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